Повышение соэ в крови при беременности. СОЭ по Вестергрену повышен при беременности: причины и лечение

Во время беременности в организме женщины изменения происходят на всех уровнях, в том числе, и на биохимическом. Если у небеременной женщины показатели, скажем, крови, будут одни, то у беременной — абсолютно другие. Более того, можем условно взять клонов, но один из них будет беременным, а второй — нет. Даем стопроцентную гарантию, что показатели у них будут существенно отличаться.

Подобные изменения в организме направлены на создание благоприятных условий для вынашивания, а также обеспечение роста и развитие плода.

Исследование крови дает врачу ценную информацию относительно состояния здоровья человека. Во время неосложненной беременности кровь (из пальца) сдают 4 раза: до 12 недели, в 20-21 неделю, в 28-30 недель, непосредственно перед родами. Один из показателей, на который обращает внимание врач, — СОЭ.

Что такое СОЭ?

Аббревиатура СОЭ расшифровывается так: скорость оседания эритроцитов. Иногда в литературе встречается сокращение РОЭ (реакция оседания эритроцитов). СОЭ, собственно, — один из неспецифических показателей состояния крови. Чтобы рассмотреть этот вопрос, давайте сначала выясним, что такое эритроциты?

Эритроциты — красные кровяные тельца, образующиеся в красном костном мозге клетки крови. Основная функция эритроцитов — перенос кислорода и питательных веществ к тканям и органам. Большую часть этих клеток занимает белок гемоглобин, которому эритроциты обязаны своим красным цветом. Продолжительность жизни эритроцитов составляет в среднем 120 дней. «Постаревшие» и «изношенные» клетки оседают в селезенке и печени, где разрушаются. В это время в красном костном мозге идет выработка новых эритроцитов.

В крови человека содержится огромное количество эритроцитов. Например, у человека с массой тела 60 кг их общее число равняется 25 триллионам! Для удобства диагностики было решено исследовать содержание этих клеток в одном кубическом миллиметре (1 мкл). Определение количества эритроцитов крови проводится при помощи общего (клинического) анализа крови.

Так что же означает скорость оседания эритроцитов? Давайте представим, что свежую кровь налили в тонкую стеклянную (расположенную вертикально) трубку. Мы увидим, как под действием силы тяжести эритроциты начнут оседать на дно трубки. В итоге на дно осядут эритроциты, а сверху останется прозрачная плазма. Количество эритроцитов (в миллиметрах), которые за 1 час осядут на дно, и представляют, в нашем случае, интерес.

Нормы СОЭ

У небеременных женщин норма СОЭ составляет до 15 мм/ч. Увеличиваться этот показатель может при воспалительных процессах, развитии опухолей, заболеваниях почек, кровотечениях, в том числе, менструальных. Если же у женщины наблюдается избыток белка в плазме крови, увеличивается ее вязкость, нарушается строение эритроцитов, СОЭ, наоборот, понижается. Также занижен этот показатель у людей, отдающих предпочтение растительной пище или у голодающих.

При беременности показатель скорости оседания эритроцитов может, как увеличиваться, так и уменьшаться. Считается нормой, если показатель СОЭ у беременной женщины — до 45 мм/ч.

На протяжении первых шести месяцев беременности обычно наблюдается снижение СОЭ. Правда, у ряда женщин, наоборот, отмечается повышение этого показателя. А вот к концу беременности СОЭ увеличивается почти в 3 раза. Также повышение наблюдается и в раннем послеродовом периоде.

Бывает такое, что СОЭ, по каким-то причинам, определена неправильно. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть предположения о явных нарушениях со стороны здоровья, необходимо сдать повторный анализ. Причем сделать это лучше в другой лаборатории.

Специально для - Ксения Дахно

У беременной женщины в организме происходит ряд изменений, это отражается на ее показателях в биохимическом анализе. Во время беременности часто наблюдается повышение СОЭ, лейкоцитов в крови. Изменения могут быть спровоцированы разными факторами. Чаще всего волноваться из-за повышения нечего, именно таким образом в организме женщины создаются благоприятные условия для вынашивания плода. Повышенное СОЭ может указывать на то, что ребенок растет и развивается. В некоторых ситуациях показатель повышенного может указывать на воспалительный процесс, поэтому важно вовремя пройти дополнительное обследование.

Когда сдается анализ на СОЭ во время беременности?

Если беременность нормально протекает, анализ крови необходимо сдавать около 4 раз:

В первом триместре до 12 недели.
Во втором триместре анализ проводится в 21 неделю.
В третьем триместре анализ сдается в 30 недель.

Норма СОЭ у небеременной женщины

СОЭ является реакцией оседания эритроцитов. У небеременной женщины норма СОЭ достигает 15 мм/ч. Показательно у небеременной увеличивается, если:

Наблюдается воспалительный процесс.
Развивается опухоль.
У женщины серьезное почечное заболевание.
Наблюдается .
Возникает сильное кровотечение, в том числе и менструальное.

В том случае, если у женщины в анализах повышается количество белка в крови, при этом значительно увеличенная вязкость крови, тогда уровень СОЭ снижается. При анализе учитывается тот факт, какой образ жизни ведет женщина. Часто низкое СОЭ наблюдается у женщин, которые постоянно сидят на диетах и практически голодают.

Норма СОЭ во время беременности

У женщин в положении показатель СОЭ значительно увеличивается, может достигать 45 мм/ч. Впервые 6 месяцев беременности СОЭ снижается, но не всегда, все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. У некоторых, наоборот, СОЭ повышается. В последнем триместре практически у всех женщин уровень СОЭ подскакивает, поэтому показатели выше нормы в три раза, они остаются некоторое время после родов.

Иногда СОЭ во время беременности неправильно определяют, чтобы подтвердить или опровергнуть анализ, необходимо пересдать его, лучше всего в специализированной клинике.

Каким образом определяют СОЭ?

У женщины берется кровь, затем добавляются антикоагулянты, анализ оставляют на час. После этого лаборант проводит исследование. В пробирке видны два слоя крови – вверху находится плазма, а на дне пробирки эритроциты. Через час оценивается, с какой скоростью оседают эритроциты, для этого измеряют высоту слоя плазмы. Вот этот показатель является скоростью оседания эритроцитов.

От чего зависит норма СОЭ при беременности?

Важно учитывать срок, на котором находится беременная женщина. Выше описано, в каком триместре снижается, а в каком повышается уровень СОЭ. Немаловажное значение имеют индивидуальные особенности организма каждой женщины.

Повышаться уровень СОЭ может из-за таких факторов:

Снижается гемоглобин.
Увеличивается количество лейкоцитов.
Изменяется состав белка.

Некоторые специалисты во время беременности считают, что нормой СОЭ будет и показатель 60 мм/ч, но это не так. Нормой является СОЭ не более 45 мм/ч. Если показатель не соответствует норму, можно заподозрить анемию, при которой значительно разжижается кровь и повышается СОЭ.

Причины повышенного СОЭ при беременности

Не всегда изменения в анализе крови является нормой. CОЭ может повышаться из-за таких заболеваний и состояний:

Во время или после перенесенной инфекции дыхательного пути, а также воспалительного процесса в мочеточнике.
В случае легочного туберкулеза.
Из-за .
В случае грибковой инфекции.

Особенно опасно, когда изменения в лабораторном анализе указывают на злокачественную опухоль:

На лейкоз.
На лимфому.
На миеломное заболевание.
На плазмоцитому.

Иногда повышаться СОЭ во время беременности может из-за бронхиального, легочного заболевания, также при проблемах с молочными железами, с носоглоткой и с толстой кишкой.

Уровень СОЭ может повышаться, если у беременной ревматологические заболевания – височный артериит, ревматизм, .

Спровоцировать резкое повышение СОЭ могут серьезные патологии почек, которые часто обостряются при беременности. Изменения в лабораторных анализах указывают на пиелонефрит, нефротический синдром, гломерулонефрит.

Редкие причины повышения СОЭ при беременности

В некоторых случаях показатель изменяется из-за воспалительного процесса в органах малого таза – при простатите и . Также при беременности может воспаляться желчный пузырь, поджелудочная железа, толстый кишечник.

Высокий уровень СОЭ может быть спровоцирован такими сопутствующими заболеваниями, как тонзиллит, отит, синусит, кариес. Иногда СОЭ повышается из-за варикозного расширения вен, который часто появляется во время беременности, потому что нарушается кровообращение, а на ноги приходится значительная нагрузка.

Необходимо учитывать, что в анализах крови повышенное СОЭ будет видно только спустя сутки после перенесенной инфекции. Сразу анализ ничего не покажет. Иногда высокий показатель у беременных спровоцирован сильным токсикозом, гельминтозом, аллергическим заболеванием.

Как нормализовать СОЭ при беременности?

Сразу у вас не получится снизить уровень СОЭ, несмотря на это, не стоит паниковать. У небеременных в отличие от беременных женщин повышение СОЭ говорит о конкретном воспалении. Учитывайте, при беременности повышаться кровь может не только из-за заболеваний, она может быть нормой, потому что в организме происходят разные изменения, которые отражаются на показатели СОЭ

Таким образом, если повышается СОЭ при беременности, не стоит сразу волноваться. В случае сильного повышения обязательно обратитесь к врачу. Помните о том, что вы ответственны не только за себя, но и за своего малыша.

Давайте для начала разберемся в понятиях. Скорее всего, слово "СОЭ" на слуху у многих, даже у тех, кто, собственно, не задумывается, повышенная она или нет. И если мы только и слышим с экранов телевизоров о соэ, а также читаем в интернете, то, значит, этот показатель действительно важен и информативен, ибо отражает состояние нашего организма.

СОЭ есть не что иное, как скорость оседания человека. Существуют свои показатели для беременных и не беременных женщин, для новорожденных, маленьких детей, для мужчин и людей пожилого возраста. Как говорится, нельзя мерить всех одной гребенкой, это было бы ошибкой.

Итак, соэ при беременности и соэ организма, не вынашивающего в данный момент плод, отличаются. будет совершенно различной. Отжившие свой век эритроциты (хотя про век говорить не приходится, ибо продолжительность их жизни всего 120 дней), попадают в печень и селезенку, где умирают, то есть разрушаются и выводятся из организма, а в происходит выработка новых.

Считается, что соэ при беременности может значительно увеличиваться, и это - не повод для паники. Так и должно быть. Норма соэ при беременности составляет 45 мм/ч, тогда как у обычных женщин норма - 15 мм/ч.

Но многое зависит, конечно, не только от этих показателей, и грамотный профессиональный врач должен обязательно это учитывать. На соэ при беременности или без нее значительно влияет (и мы подчеркиваем слово значительно) рацион питания. Например, те, кто предпочитает растительную пищу, имеют заниженные показатели и наоборот, любителя мяса при анализе крове обнаружат иные данные. Влияют на показатели и скрытые воспалительные процессы, о которых человек может и не догадываться, но в организме они, тем не менее, присутствуют.

Многие задаются вопросом - почему при беременности, вызывает тревогу врачей?

Действительно, несмотря на то, что показатели эти могут скакать на разных стадиях беременности, именно им врачи уделяют особое внимание. Как вы знаете, процедура сдачи анализов на соэ при беременности, является обязательной для всех будущих рожениц.

Исследуя соэ при беременности врач определяет общее состояние женщины и ход беременности. К сожалению, если показатель этот стремительно ползет вверх, значит, в организме происходят воспалительные процессы и необходимо устанавливать их истинную причину. Воспалительные процессы могут свидетельствовать, скажем, о заболеваниях почек, нарушении обменных процессов в организме и даже злокачественных опухолях.

Но не стоит паниковать, иногда подобные анализы делаются несколько раз с перерывами в 1-2 дня. Часто бывает, что первичные пробы на определение скорости оседания эритроцитов оказались не совсем точными, поэтому, чтобы убедиться в их правильности и информативности, необходимо сдавать анализы несколько раз. И желательно проводить исследование в нескольких лабораториях.

И наконец, несколько слов об общем изменении данного показателя.

Первые шесть месяцев беременности соэ ниже, чем в последнем триместре. И это тоже нормально, не стоит паниковать. В последнем триместре показатели резко растут и увеличиваются почти в три раза! Врачи знают об этом, поэтому спокойно относятся к подобным перепадам. Также высокая скорость оседания эритроцитов является нормой и в послеродовой период, первые недели после родов. А потом эти показатели медленно, но неуклонно приходят в норму. То есть будут стремиться опять к 15 мм/час.

Если вы планируете стать мамой, то исследовать кровь надо заранее, дабы уберечь себя от нежданных и не всегда приятных сюрпризов. В том числе, необходимо сдать анализы и на СОЭ, а также правильно и бслансированно питаться.

СОЭ – достаточно важный критерий состояния системы крови. Его значение может изменяться в зависимости от того, какие белки и в каком количестве синтезируются в организме.

Обычно, его норма изменяется при прогрессировании различных воспалительных процессов, хотя, в некоторых физиологически запрограммированных случаях также может наблюдаться иго изменение. Одним из таких состояний является беременность, при которой большинство врачей рекомендуют сдавать кровь не менее 3 раз за весь период вынашивания, а при появлении превожных симптомов, анализ крови на СОЭ необходимо сдавать чаще.

Норма СОЭ по триместрам

Какова норма его у обычных людей и отличается ли она у беременных женщин? Чем отличаются данные показатели в зависимости от того, какой наступил триместр?

Норма СОЭ у здорового человека составляет от 2 до 10-15 мм. Точно такие же цифры наблюдаются у беременной женщины на ранних сроках вынашивания. Первый триместр редко сопровождается увеличением скорость оседания. По мере прогрессирования беременности, этот показатель несколько изменяется.

Второй триместр – время закладки основных тканей ребенка. Норма уровня оседания у женщин на протяжении второго триместра беременности, что соответствует 13-26 неделям, составляет около 25 мм/час. Увеличение данного критерия выше названных цифр требует проведения дополнительного обследования.

Третий триместр, обычно, показывает процесс роста ребенка, при этом, цифры несколько увеличиваются. Норма скорости оседания эритроцитов может прогрессивно увеличиваться до 40 мм/час. Как и в предыдущем случае, увеличение показателя происходит из-за появления в материнском организме “антигена” – плода, с развивающимися органами и тканями.

После беременности, СОЭ постепенно приходит в нормальному значению и не отличается от таковой у здорового человека.

Причины повышения СОЭ при беременности

Повышение данного показателя у женщин происходит в результате развития в организме воспалительного процесса, сопровождающегося синтезом одного из основных медиаторов воспаления – С-реактивного белка. Увеличение его концентрации в крови выше минимально допустимой приводит к изменению уровня белковых молекул, а также показателя скорости оседания эритроцитов.

В случае беременности, увеличение оседания происходит из-за развития тканей плода и попадания частиц его тканей в общий с материнским организмом кровоток.

Патологическое повышение СОЭ во время беременности выше допустимой для триместра нормы, может происходить из-за:

поражения тканей почек;
в результате перераспределения эритроцитов между двумя организмами и последующего развития анемии;
каких-либо воспалительных процессов, протекающих латентно и не выявляемых из-за развивающейся беременности.

В некоторых случаях, изменение состояния крови может происходит после перенесенного стресса, физической нагрузки, а также некоторых врачебных манипуляций или процедур. При этом изменение функций эритроцитов происходит из-за сдвигов в метаболизме, что достаточно сложно дифференциировать от патологического процесса.

Причины снижения СОЭ

Снижение данного показателя наблюдается довольно редко и обычно расценивается как диагностическая ошибка или погрешность. Несмотря на это, существуют некоторые причины уменьшения данного показателя ниже 2 мм/ч у здорового человека, в том числе и беременной женщины во время вынашивания ребенка.

Теоретически, скорость оседания эритроцитов зависит от наличия в исследуемой крови белковых молекул. Если происходит уменьшение их синтеза, возможно уменьшение скорости оседания эритроцитов. Однако на практике СОЭ менее 2 наблюдается крайне редко. Основными причинами, приводящими к их появлению у беременных женщин могут служить:

Онкологический процесс . Для развития опухолевой ткани требуется достаточно высокое количество белковых молекул, количество которых организм выработать не в силах.
Поражение печени. Заболевания данного органа часто приводят к повышенному синтезу белка, хотя, в некоторых случаях, подавление его функции наблюдается при беременности, из-за чего страдает как материнский организм, так и плода.
Перераспределение крови . Наблюдается, обычно, при многоплодной беременности или при развитии достаточно крупного плода. При этом все выработанные белки используются для закладки тканей ребенка, что и приводит к снижению скорости оседания эритроцитов у обследуемых женщин.
Разжижение крови . Может наблюдаться после длительного приема антиагрегантных средств, а также в результате подавления активности свертывающих факторов, что может быть обусловлено как физиологическими процессами, а также и некоторыми заболеваниями, выявить которые во время беременности достаточно сложно.
Психические стрессы . Несмотря на кажущуюся их безобидность, их влияние на человеческий организм, особенно во время вынашивания малыша, довольно важно. Женщине “в положении” следует избегать различных конфликтов и ссор, так как они могут значительно повлиять на состояние системы крови и привести к значительным нарушения в ее работе, в том числе и к изменению СОЭ.

В период вынашивания малыша ваш организм подвержен изменениям. Меняется даже биохимия крови.

Поэтому вам необходимо знать, что такое СОЭ, какова его норма у женщин при беременности и что делать, если данный показатель будет выше.

Что такое СОЭ и как его определяют

СОЭ – это клинический анализ крови, который показывает, как оседают эритроциты в течение часа под воздействием антикоагулянта, который добавляют в кровь.

Результат скорости оседания кровяных тел - это способность кровяных телец отслаиваться от плазмы;
На результат влияет белок крови;
Если человек здоров, то он не должен превышать 15мм/ч.;
В случае, если в плазме много белка или вязкая лимфа, то значение будет низким;
Если кровяные тельца отделяются от плазмы медленно, значит, не хватает витаминов и минералов;
Если есть воспаление, анемия или кровотечения, показатель будет выше;
Во время беременности данный показатель бывает и высоким и низким. Считается абсолютно нормальным показатель до 45 мм/ч.

Чтобы определить СОЭ вам нужно:

натощак сдать общий анализ крови из пальца (кстати посмотрите статью о том, какие анализы сдают при беременности ?>>>);
не употреблять пищу за 10 часов до исследования;
соблюдать спокойствие;
не проводить физиопроцедуры;
не делать физкультуру до сдачи крови.

Сдавать данное обследование вам придется до 12 недели. Потом на 21 неделе и еще раз на 30 неделе. Анализ на СОЭ делается следующим образом:

у вас с пальца берут кровь;
потом лимфу сочетают с антикоагулянтами;
оставляют пробирку на час;
затем кровь делят на плазму и эритроциты;
в конце измеряют высоту плазмы и высчитывают, спустя час, скорость оседания эритроцитов.

Сейчас для расчета скорости оседания эритроцитов применяют метод Вестергрена, когда лимфу отстаивают в пробирке в виде цилиндра.

Редко используют старый метод Панченкова, когда исследуемый материал кладут в капилляр, диаметром 1мм. Но такой метод дает не настолько точный результат, как современный.

Расшифровка скорости оседания может рассказать о многом.

Нормы СОЭ по триместрам

Какова норма СОЭ в крови при беременности?

В первые полгода беременности результат СОЭ обычно снижен, однако встречаются будущие мамочки, у которых он высокий;
В последнем триместре беременности СОЭ увеличивается в несколько раз;
Повышенный анализ может быть и после родов;
На результат влияет и индивидуальная особенность организма, вы можете быть абсолютно здоровы, а СОЭ при этом может быть высоким или низким. В этом случае постарайтесь анализ пересдать и лучше в другой лаборатории.

Скорость оседания эритроцитов при беременности в норме составляет 45 мм/ч.

В первом триметре беременности нормальный уровень СОЭ может колебаться от 13 мм/ч до 21мм/ч.;
В средине беременности закладываются основные ткани ребенка и в этот период норма СОЭ – 25 мм/ ч. (кстати, чтобы узнать о том, как развивается малыш, посмотрите статью Развитие ребенка в утробе матери >>>);
В последние месяцы значение резко увеличивается до 45 мм/ч (иногда допускают уровень СОЭ -30 мм/ч).

Кстати! Высокое СОЭ при беременности в норме в 3 триместре может наблюдаться из – за того, что организм создает наиболее благоприятные условия для вынашивания плода.

Организм матери в период беременности вырабатывает антитела, которые увеличивают значение.

Приведенные выше показатели считаются средними. Они индивидуально могут отличаться, даже если вы полностью здоровы.

На итог анализа влияют внешние факторы: влажность и температура воздуха. Поэтому, получив низкое или высокое значение СОЭ, врач вам назначит повторное обследование.

Если результат норме не соответствует

Если в вашем обследовании выявили существенные отклонения, никогда не паникуйте. Лучше еще раз пересдайте анализ и пройдите дополнительные процедуры.

Внимание! Во время простуды, чтобы упростить диагностику, скажите о симптомах врачу.

Какова причина отклонений? Если СОЭ выше нормы при беременности, то это признак того, что есть воспалительный процесс в ЖКТ, в органах дыхания или мочеполовых органах.

Кроме этого высокий результат может быть следствием:

инфекции в организме;
ревматизма;
диабета;
проблем с почками и печенью;
высокого холестерина;
повышенный уровень может быть при низком гемоглобине, при повышенном числе лейкоцитов и изменении состава белка;
также при беременности физиологическим считают увеличенное значение при токсикозе и варикозе.

Важно! Нельзя высокий результат СОЭ пускать на самотек, так как он может свидетельствовать об опасных изменениях в организме, вплоть до онкологии.

Повышение уровня СОЭ при беременности может привести к осложнениями при родах.

Что делать, если СОЭ выше нормы

Чтобы привести в норму скорость оседания эритроцитов, понадобится время, быстро снизить его не получится. В первую очередь, нужно найти причину и, если она связана с заболеванием, то вылечить болезнь.

Вам будет полезно, для снижения показателей, сделать следующее:

принимать препараты железа;
сбалансировано питаться;
гулять на свежем воздухе;
много отдыхать;
соблюдать режим дня.

Если показатель СОЭ понижен

Низкий результат наблюдается у женщин - вегетарианок, которые не получают животный белок;
Еще низкий результат СОЭ может быть следствием болезней, таких, как эритремия и миодистрофия;
Приводит к низкому значению перенесенный стресс и апатия беременной, ссоры и негативные эмоции, прием препаратов от неврозов.

Чтобы повысить СОЭ, нужно избегать конфликтов, разного негатива. Также его можно повысить при помощи народной медицины.

Помните! Если у вас выявили скорость оседания эритроцитов с показателем, который не соответствует норме, то причину нужно искать только при помощи комплексного обследования.

Дополнительно нужно будет сдавать анализ мочи, венозную кровь, УЗИ. Помните, что лаборатория тоже допускает ошибки, поэтому всегда сомнительный результат необходимо проверять другим способом и смотреть на косвенные признаки.